Item 234 · programme des EDN
Item 234 : Insuffisance cardiaque de l’adulte
L’item 234 du programme des EDN compte 14 objectifs de rang A et 9 de rang B. Ils portent sur : définition, diagnostic positif, examens complémentaires, contenu multimédia, étiologies, identification de l’urgence, prise en charge, épidémiologie, éléments physiopathologiques et suivi et/ou pronostic.
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- 14
- objectifs de rang A
- 9
- objectifs de rang B
Rang A
14 objectifs
Le socle attendu de tout médecin. Il conditionne la validation des EDN et compte aussi au classement.
Définition
- Connaître la définition de l’insuffisance cardiaque (IC), de l’IC à fraction d’éjection (FE) diminuée ou à FE conservée
- Savoir ce qu’est un œdème aigu pulmonaire (OAP) cardiogénique
- Connaître la définition du choc cardiogénique
Diagnostic positif
- Savoir argumenter les principaux diagnostics différentiels de l’OAP cardiogénique
- Connaître les modalités du diagnostic d’une insuffisance cardiaque
Examens complémentaires
- Connaître les examens complémentaires à réaliser en urgence dans l’OAP cardiogénique
- Connaître la sémiologie radiographique dans un OAP d’origine hémodynamique
Contenu multimédia
- Radiographie thoracique d’un OAP d’origine hémodynamique
Étiologies
- Connaître les principales étiologies de l’IC
Identification de l’urgence
- Connaître les modalités du diagnostic d’un OAP cardiogénique
- Connaître les modalités du diagnostic d’un choc cardiogénique
Prise en charge
- Connaître le traitement d’urgence de l’OAP cardiogénique
- Connaître les principales mesures hygiéno-diététiques, les principes de l’éducation thérapeutique et la réadaptation cardiaque
- Connaître les principales classes médicamenteuses pour le traitement de l’IC à FE diminuée
Rang B
9 objectifs
Les connaissances plus approfondies propres aux disciplines, également classantes.
Épidémiologie
- Connaître l’épidémiologie de l’insuffisance cardiaque
Éléments physiopathologiques
- Connaître la physiopathologie de l’IC (gauche et droite)
- Connaître la différence entre OAP cardiogénique et OAP lésionnel
Diagnostic positif
- Différencier l’IC à FE diminuée et l’IC à FE conservée
Examens complémentaires
- Connaître les principaux examens dans le bilan d’une insuffisance cardiaque
- Connaître l’intérêt et les limites du BNP ou du NT proBNP pour le diagnostic et le suivi
- Connaître la valeur de l’échocardiographie transthoracique dans le diagnostic positif et étiologique
Suivi et/ou pronostic
- Connaître les principales complications de l’IC et leur prise en charge
Prise en charge
- Connaître les principes du traitement du choc cardiogénique
ECOS : situations de départ
Les 17 situations de départ qui mobilisent l’item 234 comme item de connaissance dans le livret LiSA.
- SDD 18Découverte d'anomalies à l'auscultation cardiaque
- SDD 20Découverte d'anomalies à l'auscultation pulmonaire
- SDD 43Découverte d'une hypotension artérielle
- SDD 54Œdème localisé ou diffus
- SDD 160Détresse respiratoire aiguë
- SDD 162Dyspnée
- SDD 185Réalisation et interprétation d'un électrocardiogramme (ECG)
- SDD 198Cholestase
- SDD 202Dysnatrémie
- SDD 204Élévation des marqueurs biochimiques cardiaques
- SDD 206Élévation des transaminases sans cholestase
- SDD 211Hypoprotidémie
- SDD 253Prescrire des diurétiques
- SDD 264Adaptation des traitements sur un terrain particulier (insuffisant rénal, insuffisant hépatique, grossesse, personne âgée...)
- SDD 285Consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient avec un antécédent cardiovasculaire
- SDD 287Consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient insuffisant cardiaque
- SDD 353Identifier une situation de déconditionnement à l'effort
Avec edn.chat
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Poser vos questions
Le chat répond à partir des Collèges et des fiches LiSA, et cite le référentiel, l’item et la page utilisés.
Avancer objectif par objectif
L’apprentissage guidé reprend les objectifs de l’item, corrige vos réponses ouvertes et relance là où vous bloquez.
S’entraîner puis ancrer
Générez un entraînement ou des flashcards sur l’item, puis reprenez vos erreurs dans le carnet.
Travailler cet item avec ses sources
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