Item 208 · programme des EDN
Item 208 : Insuffisance respiratoire chronique
L’item 208 du programme des EDN compte 6 objectifs de rang A et 8 de rang B. Ils portent sur : diagnostic positif, définition, examens complémentaires, identification de l’urgence, suivi et/ou pronostic, physiopathologie, etiologies et prise en charge.
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- 6
- objectifs de rang A
- 8
- objectifs de rang B
Rang A
6 objectifs
Le socle attendu de tout médecin. Il conditionne la validation des EDN et compte aussi au classement.
Diagnostic positif
- Connaître la définition d’une insuffisance respiratoire chronique (IRC)
- Connaître les données cliniques permettant d’orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive
Définition
- Connaître la définition de l’hypertension pulmonaire (HTP) de l’adulte
Examens complémentaires
- Connaître les explorations fonctionnelles permettant d’orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive
Identification de l’urgence
- Identifier une décompensation d’IRC et en apprécier la gravité
Suivi et/ou pronostic
- Connaître les conséquences de l’IRC : insuffisance respiratoire aigüe, polyglobulie, hypertension pulmonaire, rétention hydro-sodée
Rang B
8 objectifs
Les connaissances plus approfondies propres aux disciplines, également classantes.
Diagnostic positif
- Connaître les symptômes qui peuvent faire évoquer le diagnostic d’HTP
Examens complémentaires
- Connaître les modalités d’interprétation des explorations fonctionnelles permettant d’orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive
- Connaître les indications des examens d’imagerie devant une insuffisance respiratoire chronique
Physiopathologie, Etiologies
- Différencier les IRC selon leur mécanisme physiopathologique (liées à l’échangeur vs pompe ventilatoire ou commande centrale vs vascularisation pulmonaire)
- Connaître les principaux mécanismes responsables d’une hypoxémie et ceux responsables d’une hypercapnie
Prise en charge
- Connaître les indications et les modalités de l’oxygénothérapie de longue durée
- Connaître les implications médico-sociales de l’IRC (Affection de Longue Durée)
- Connaître les principes de l’oxygénothérapie et de sa surveillance chez un malade hypercapnique
ECOS : situations de départ
Les 8 situations de départ qui mobilisent l’item 208 comme item de connaissance dans le livret LiSA.
- SDD 15Anomalies de couleur des extrémités
- SDD 20Découverte d'anomalies à l'auscultation pulmonaire
- SDD 81Anomalie des ongles
- SDD 162Dyspnée
- SDD 167Toux
- SDD 264Adaptation des traitements sur un terrain particulier (insuffisant rénal, insuffisant hépatique, grossesse, personne âgée...)
- SDD 286Consultation de suivi et éducation thérapeutique d'un patient BPCO
- SDD 353Identifier une situation de déconditionnement à l'effort
Avec edn.chat
Réviser l’item 208
Poser vos questions
Le chat répond à partir des Collèges et des fiches LiSA, et cite le référentiel, l’item et la page utilisés.
Avancer objectif par objectif
L’apprentissage guidé reprend les objectifs de l’item, corrige vos réponses ouvertes et relance là où vous bloquez.
S’entraîner puis ancrer
Générez un entraînement ou des flashcards sur l’item, puis reprenez vos erreurs dans le carnet.
Travailler cet item avec ses sources
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