SDD 15 · Symptômes et signes cliniques
SDD 15 : Anomalies de couleur des extrémités
La situation de départ 15 des ECOS, « Anomalies de couleur des extrémités », appartient à la famille « Symptômes et signes cliniques » et compte 9 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 3 stations de référence sur cette situation.
Stations ECOS gratuites · sans carte bancaire
- 9
- attendus spécifiques
- 9
- items de connaissance liés
- 3
- stations de référence sur edn.chat
Attendus spécifiques
9 attendus
Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.
Entretien/interrogatoire
- Chercher les facteurs favorisants, notamment médicamenteux, de l'acrosyndrome
Examen clinique
- Identifier et caractériser un acrosyndrome
- Identifier une acrocyanose et des engelures
- Réaliser et interpréter une manœuvre d'Allen
Stratégie diagnostique
- Distinguer un phénomène de Raynaud primaire et secondaire
- Evoquer une insuffisance respiratoire ou une défaillance hémodynamique devant une cyanose
- Chercher un syndrome myéloprolifératif devant une érythermalgie et/ou une érythrose des extrémités
- Poser l'indication d'une capillaroscopie
Education/prévention
- Expliquer le mode évolutif de chaque acrosyndrome au patient, leur prévention et les signes d'alerte devant l'amener à consulter en urgence
Attendus de la famille
5 attendus
Communs aux situations de la famille « Symptômes et signes cliniques ».
Stratégie diagnostique
- Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques
- Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires
Annonce
- Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires
Communication inter-professionnelle
- Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques
Urgence
- Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge
Valorisation du stage
6 attendus
Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.
Iconographie
- Repérer un paysage sclérodermique en capillaroscopie
Synthèse des résultats d'examens paracliniques
- Interpréter les résultats d'exploration de la microcirculation (capillaroscopie, pression digitale, TcPO2)
Stratégie diagnostique
- Evoquer une embolie de cristaux de cholestérol selon le terrain
Education/prévention
- Expliquer les principes de traitement face à un phénomène de Raynaud, une acrocyanose, une ischémie digitale
Entretien/interrogatoire
- Evaluer le retentissement professionnel et social des acrosyndromes
Stratégie pertinente de prise en charge
- Proposer de façon adaptée une prise en charge symptomatique ou médicamenteuse
Connaissances EDN
Items liés à la SDD 15
Items de connaissance
- 192Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement
- 193Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles, les outils diagnostiques et les moyens thérapeutiques
- 194Lupus systémique (LS). Syndrome des anti-phospholipides (SAPL)
- 208Insuffisance respiratoire chronique
- 225Artériopathie de l’aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
- 239Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie digitale)
- 317Syndromes myéloprolifératifs
- 332État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardiogénique, anaphylactique
- 359Détresse et insuffisance respiratoire aiguë du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte
Autres items reliés
Passer la SDD 15 en station
Station de 8 minutes en texte, en audio ou entre amis, corrigée critère par critère.