SDD 89 · Symptômes et signes cliniques

SDD 89 : Purpura/ecchymose/hématome

La situation de départ 89 des ECOS, « Purpura/ecchymose/hématome », appartient à la famille « Symptômes et signes cliniques » et compte 9 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 4 stations de référence sur cette situation.

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Stations ECOS gratuites · sans carte bancaire

9
attendus spécifiques
8
items de connaissance liés
4
stations de référence sur edn.chat

Attendus spécifiques

9 attendus

Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.

Examen clinique

  • Diagnostiquer une lésion purpurique, une ecchymose et un hématome, à l'aide d'un test de vitropression, les différencier d'une autre lésion cutanée
  • Différencier un purpura vasculaire, thrombopénique et fulminans à l'examen clinique
  • Chercher les signes d'interrogatoire et les signes cliniques pour orienter l'enquête étiologique

Education/prévention

  • Évoquer et chercher des signes orientant vers une origine traumatique des lésions (maltraitance, violence) et consigner les lésions élémentaires

Urgence

  • Initier la prise en charge en urgence d'une suspicion de purpura fulminans

Stratégie diagnostique

  • Justifier l'indication d'une biopsie cutanée d'un purpura
  • Identifier les situations justifiant la réalisation d'une ponction lombaire

Procédure

  • Réaliser une ponction lombaire

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Justifier les indications d'hospitalisation, et définir le secteur adapté de prise en charge

Attendus de la famille

7 attendus

Communs aux situations de la famille « Symptômes et signes cliniques ».

Stratégie diagnostique

  • Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques
  • Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires

Annonce

  • Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires
  • Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante
  • Informer et expliquer la situation aux responsables légaux et à l'enfant avec un discours adapté

Communication inter-professionnelle

  • Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques

Urgence

  • Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge

Valorisation du stage

4 attendus

Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Initier la prise en charge en urgence d'une suspicion de purpura thrombopénique immunologique

Procédure

  • Réaliser une biopsie cutanée
  • Rédiger un certificat médical initial descriptif

Synthèse des résultats d'examens paracliniques

  • Analyser les principaux éléments d'un compte-rendu d'anatomopathologie d'une biopsie d'un purpura

Connaissances EDN

Items liés à la SDD 89

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