SDD 28 · Symptômes et signes cliniques
SDD 28 : Coma et troubles de conscience
La situation de départ 28 des ECOS, « Coma et troubles de conscience », appartient à la famille « Symptômes et signes cliniques » et compte 9 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 3 stations de référence sur cette situation.
Stations ECOS gratuites · sans carte bancaire
- 9
- attendus spécifiques
- 12
- items de connaissance liés
- 3
- stations de référence sur edn.chat
Attendus spécifiques
9 attendus
Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.
Entretien/interrogatoire
- Interroger l'entourage, les témoins et l'équipe de secours pour recueillir l'histoire de la maladie et orienter les hypothèses diagnostiques
Stratégie diagnostique
- Calculer le score de Glasgow adapté à l'âge, identifier ses limites et en déduire la profondeur du coma
- Evoquer et chercher rapidement les causes systémiques et neurologiques cliniquement observables d'un coma
- Prescrire en fonction des premiers élements cliniques observés et interpréter un examen d'imagerie, une ponction lombaire et/ou des explorations biologiques adaptées
- Organiser la conduite des explorations paracliniques en fonction des premiers élements cliniques observés, dont l'imagerie, la ponction lombaire et les explorations biologiques
Urgence
- Réaliser les premières mesures de protection des voies aériennes et identifier les situations nécessitant une intubation
Procédure
- Réaliser une glycémie capillaire
- Réaliser une ponction lombaire
Stratégie pertinente de prise en charge
- Distinguer les situations nécessitant une intervention thérapeutique urgente, des situations nécessitant une surveillance
Attendus de la famille
3 attendus
Communs aux situations de la famille « Symptômes et signes cliniques ».
Stratégie diagnostique
- Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques
Urgence
- Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge
Communication inter-professionnelle
- Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques
Valorisation du stage
3 attendus
Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.
Iconographie
- Interprêter un fond d'œil et distinguer les signes évoquant une hypertension intra-cranienne
Examen clinique
- Chercher les éléments cliniques en faveur d'une mort cérébrale
Stratégie diagnostique
- Prescrire les examens complémentaires permettant de confirmer l'état de mort cérébrale
Connaissances EDN
Items liés à la SDD 28
Items de connaissance
- 151Méningites, méningoencéphalites, abcès cérébral chez l’adulte et l’enfant
- 240Hypoglycémie chez l’adulte et l’enfant
- 299Tumeurs intracrâniennes
- 334Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
- 336Coma non traumatique chez l’adulte et chez l’enfant
- 337Principales intoxications aiguës
- 340Accidents vasculaires cérébraux
- 341Hémorragie méningée
- 342Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l’adulte. (voir item 105)
- 343État confusionnel et trouble de conscience chez l’adulte et chez l’enfant
- 345Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson
- 346Convulsions chez le nourrisson et chez l’enfant
Passer la SDD 28 en station
Station de 8 minutes en texte, en audio ou entre amis, corrigée critère par critère.