Item 76 · programme des EDN
Item 76 : Addiction à l’alcool
L’item 76 du programme des EDN compte 15 objectifs de rang A et 5 de rang B. Ils portent sur : épidémiologie, définition, diagnostic positif, identification de l’urgence, examens complémentaires et prise en charge.
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- 15
- objectifs de rang A
- 5
- objectifs de rang B
Rang A
15 objectifs
Le socle attendu de tout médecin. Il conditionne la validation des EDN et compte aussi au classement.
Épidémiologie
- Connaître les principaux chiffres liés à la consommation d’alcool en France (sources BEH 2019)
Définition
- Connaître les définitions : addictologie, non usage, usage à faible risque, mésusage, usage à risque, usage nocif (CIM11), dépendance (CIM 11)
- Connaître les éléments de comparaison de la dépendance (CIM 11) et du trouble de l’usage de l’alcool (DSM5)
- Connaître les principes de base de la prévention primaire du mésusage d’alcool
Diagnostic positif
- Connaître les repères de consommation d’alcool définissant l’usage à faible risque
- Savoir diagnostiquer usage nocif et dépendance selon les critères de la CIM 11
- Savoir dépister un mésusage d’alcool : verres standards, consommation déclarée, AUDIT-C
- Savoir rechercher et reconnaître les signes d’un syndrome de sevrage à l’alcool et les accidents de sevrage (convulsions et delirium tremens)
- Connaître l’association fréquente du mésusage d’alcool avec d’autres pathologies addictives et psychiatriques, qu’elles soient primaires ou secondaires
- Connaître les principales complications sociales du mésusage d’alcool et le lien avec la précarité
- Connaître les complications médicales générales principales de la consommation d’alcool
Identification de l’urgence
- Savoir diagnostiquer une intoxication alcoolique aiguë avec ou sans coma éthylique (diagnostic différentiel) et rechercher les troubles métaboliques associés
Examens complémentaires
- Connaître les marqueurs biologiques usuels de consommation d’alcool : alcoolémie, GGT, volume globulaire moyen (VGM), transferrine désialysée
Prise en charge
- Connaître les principes de la prise en charge
- Connaître les principes de l’entretien motivationnel
Rang B
5 objectifs
Les connaissances plus approfondies propres aux disciplines, également classantes.
Prise en charge
- Connaître le repérage précoce et intervention brève (RPIB) et son contenu
- Savoir prendre en charge un sevrage encadré d’alcool
- Savoir prendre en charge un accident de sevrage (crise convulsive ou delirium tremens)
- Connaître l’existence des groupes d’entraide et des structures de soins en addictologie
- Connaître l’existence de médicaments spécifiques dans la dépendance à l’alcool
ECOS : situations de départ
Les 10 situations de départ qui mobilisent l’item 76 comme item de connaissance dans le livret LiSA.
- SDD 49Ivresse aiguë
- SDD 210Hyperprotidémie
- SDD 241Gestion du sevrage alcoolique contraint
- SDD 288Consultation de suivi et traitement de fond d'un patient dépressif
- SDD 292Première consultation d'addictologie
- SDD 293Consultation de suivi addictologie
- SDD 303Prévention/dépistage des cancers de l'adulte
- SDD 312Prévention des risques fœtaux
- SDD 313Prévention des risques liés à l'alcool
- SDD 324Modification thérapeutique du mode de vie (sommeil, activité physique, alimentation.)
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Réviser l’item 76
Poser vos questions
Le chat répond à partir des Collèges et des fiches LiSA, et cite le référentiel, l’item et la page utilisés.
Avancer objectif par objectif
L’apprentissage guidé reprend les objectifs de l’item, corrige vos réponses ouvertes et relance là où vous bloquez.
S’entraîner puis ancrer
Générez un entraînement ou des flashcards sur l’item, puis reprenez vos erreurs dans le carnet.
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