SDD 254 · Prise en charge aiguë et chronique
SDD 254 : Prescrire des soins associés à l'initiation d'une chimiothérapie
La situation de départ 254 des ECOS, « Prescrire des soins associés à l'initiation d'une chimiothérapie », appartient à la famille « Prise en charge aiguë et chronique » et compte 9 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 1 station de référence sur cette situation.
Stations ECOS gratuites · sans carte bancaire
- 9
- attendus spécifiques
- 7
- items de connaissance liés
- 1
- stations de référence sur edn.chat
Attendus spécifiques
9 attendus
Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.
Education/prévention
- S'assurer de l'absence de grossesse sous-jacente et proposer une contraception adaptée
- Orienter le patient vers une consultation de préservation de la fertilité
- Expliquer les principales toxicités attendues et les effets secondaires (communes et spécifiques) des chimiothérapies
- Informer le patient et à l'entourage de la conduite à tenir en cas d'effet secondaire attendu ou inattendu et le circuit de prise en charge urgente si besoin
Entretien/interrogatoire
- Dépister une fragilité oncogériatrique
- Identifier les situations nécessitant la surveillance ou la mise en place d'aide à domicile
Stratégie pertinente de prise en charge
- Identifier les situations nécessitant la mise en place d'une voie veineuse centrale
Stratégie diagnostique
- Prescrire le bilan initial évaluant les fonctions vitales et pré-chimiothérapeutiques en cas de toxicité spécifique
Examen clinique
- Dépister les signes d'anxiodépression et/ou de dénutrition
Attendus de la famille
8 attendus
Communs aux situations de la famille « Prise en charge aiguë et chronique ».
Communication inter-professionnelle
- Transmettre les informations pertinentes aux différents acteurs de santé
Urgence
- Identifier les situations justifiant un traitement urgent
Education/prévention
- Expliquer au patient les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge
Stratégie pertinente de prise en charge
- Planifier le suivi systématique
Annonce
- Créer une relation de confiance entre le patient et son médecin
- Transmettre les informations pertinentes au patient et ou à son entourage
- Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante
Entretien/interrogatoire
- Chercher à l'interrogatoire les antécedents d'intolérance médicamenteuse, d'allergie, les contre-indications avant de prescrire
Valorisation du stage
8 attendus
Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.
Stratégie diagnostique
- Utiliser les référentiels de chimiothérapie afin de grader les effets secondaires
- Chercher les signes clinicobiologiques contre-indiquant la réalisation d'une cure de chimiothérapie
Stratégie pertinente de prise en charge
- Prescrire les traitements associés : anti-émétiques, facteurs de croissance, antidiarrhéiques, crêmes hydratantes, prothèses capillaires…
- Evaluer le risque émetogène d'un protocole de chimiothérapie et proposer un protocole antiémétique adapté
- Evaluer le risque de neutropénie d'un protocole de chimiothérapie et proposer une prophylaxie adaptée
Education/prévention
- Expliquer au patient les signes d'alarme devant l'amener à consulter
Communication inter-professionnelle
- Déclarer en pharmacovigilance un effet secondaire inattendu
Procédure
- Préparer le protocole de soin pour soigner l'ALD du patient
Connaissances EDN
Items liés à la SDD 254
Items de connaissance
- 36Contraception. (voir item 330)
- 39Assistance médicale à la procréation : principaux aspects biologiques, médicaux et éthiques
- 321Principe du bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses
- 324Éducation thérapeutique, observance et automédication
- 325Identification et gestion des risques liés aux médicaments et aux biomatériaux, risque iatrogène, erreur médicamenteuse. (voir items 4 et 5)
- 326Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique et recommandations pour le bon usage
- 330Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l’adulte et chez l’enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques
Passer la SDD 254 en station
Station de 8 minutes en texte, en audio ou entre amis, corrigée critère par critère.