SDD 254 · Prise en charge aiguë et chronique

SDD 254 : Prescrire des soins associés à l'initiation d'une chimiothérapie

La situation de départ 254 des ECOS, « Prescrire des soins associés à l'initiation d'une chimiothérapie », appartient à la famille « Prise en charge aiguë et chronique » et compte 9 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 1 station de référence sur cette situation.

Stations ECOS gratuites · sans carte bancaire

9
attendus spécifiques
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items de connaissance liés
1
stations de référence sur edn.chat

Attendus spécifiques

9 attendus

Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.

Education/prévention

  • S'assurer de l'absence de grossesse sous-jacente et proposer une contraception adaptée
  • Orienter le patient vers une consultation de préservation de la fertilité
  • Expliquer les principales toxicités attendues et les effets secondaires (communes et spécifiques) des chimiothérapies
  • Informer le patient et à l'entourage de la conduite à tenir en cas d'effet secondaire attendu ou inattendu et le circuit de prise en charge urgente si besoin

Entretien/interrogatoire

  • Dépister une fragilité oncogériatrique
  • Identifier les situations nécessitant la surveillance ou la mise en place d'aide à domicile

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Identifier les situations nécessitant la mise en place d'une voie veineuse centrale

Stratégie diagnostique

  • Prescrire le bilan initial évaluant les fonctions vitales et pré-chimiothérapeutiques en cas de toxicité spécifique

Examen clinique

  • Dépister les signes d'anxiodépression et/ou de dénutrition

Attendus de la famille

8 attendus

Communs aux situations de la famille « Prise en charge aiguë et chronique ».

Communication inter-professionnelle

  • Transmettre les informations pertinentes aux différents acteurs de santé

Urgence

  • Identifier les situations justifiant un traitement urgent

Education/prévention

  • Expliquer au patient les objectifs, les bénéfices et les effets indésirables attendus de la prise en charge

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Planifier le suivi systématique

Annonce

  • Créer une relation de confiance entre le patient et son médecin
  • Transmettre les informations pertinentes au patient et ou à son entourage
  • Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante

Entretien/interrogatoire

  • Chercher à l'interrogatoire les antécedents d'intolérance médicamenteuse, d'allergie, les contre-indications avant de prescrire

Valorisation du stage

8 attendus

Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.

Stratégie diagnostique

  • Utiliser les référentiels de chimiothérapie afin de grader les effets secondaires
  • Chercher les signes clinicobiologiques contre-indiquant la réalisation d'une cure de chimiothérapie

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Prescrire les traitements associés : anti-émétiques, facteurs de croissance, antidiarrhéiques, crêmes hydratantes, prothèses capillaires…
  • Evaluer le risque émetogène d'un protocole de chimiothérapie et proposer un protocole antiémétique adapté
  • Evaluer le risque de neutropénie d'un protocole de chimiothérapie et proposer une prophylaxie adaptée

Education/prévention

  • Expliquer au patient les signes d'alarme devant l'amener à consulter

Communication inter-professionnelle

  • Déclarer en pharmacovigilance un effet secondaire inattendu

Procédure

  • Préparer le protocole de soin pour soigner l'ALD du patient

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Station de 8 minutes en texte, en audio ou entre amis, corrigée critère par critère.

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