SDD 199 · Données paracliniques

SDD 199 : Créatinine augmentée

La situation de départ 199 des ECOS, « Créatinine augmentée », appartient à la famille « Données paracliniques » et compte 10 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 1 station de référence sur cette situation.

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10
attendus spécifiques
11
items de connaissance liés
1
stations de référence sur edn.chat

Attendus spécifiques

10 attendus

Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.

Stratégie diagnostique

  • Identifier une élévation significative de la créatininémie et utilser les formules d'estimation du débit de filtration glomérulaire
  • Différencier le caractère aigu ou chronique de l'élévation de la créatinine sur les éléments anamnéstiques, cliniques, biologiques et radiologiques
  • Identifier les éléments cliniques et biologiques permettant de préciser la cause de l'insuffisance rénale (obstructive, fonctionnelle, organique)
  • Identifier les situations justifiant une biopsie rénale
  • Identifier les situations justifiant un drainage du haut ou bas appareil urinaire

Examen clinique

  • Chercher les complications cliniques et métaboliques de l'insuffisance rénale

Education/prévention

  • Evaluer le risque iatrogène et/ou toxique/surdosage et informer le sujet et les collaborateurs sur le nécessité à venir d'adaptations thérapeutiques

Urgence

  • Identifier les critères d'épuration extrarénale en urgence

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Initier le traitement étiologique de l'insuffisance rénale et prendre en charge les complications métaboliques et cliniques
  • Prevenir et diagnostiquer une nécrose tubulaire aigue

Attendus de la famille

6 attendus

Communs aux situations de la famille « Données paracliniques ».

Urgence

  • Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge

Entretien/interrogatoire

  • Chercher une antériorité et la comparer au test actuel
  • Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et explorations nécessaires

Stratégie diagnostique

  • Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires

Annonce

  • Informer le sujet (et la famille) sur le degré d'urgence et la prise en charge

Communication inter-professionnelle

  • Echanger avec les différents intervenants (soignants-médecins) pour la réalisation de explorations diagnostiques et Thérapeutiques

Valorisation du stage

4 attendus

Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.

Synthèse des résultats d'examens paracliniques

  • Décrire les principales caractéristiques histologiques d'une biopsie rénale

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Chercher les contre-indications de la biopsie rénale
  • Suivre l'evolution de la créatinine après mise en place d'une mesure thérapeutique et adapter la prise en charge

Annonce

  • Expliquer au patient et à l'entourage les principes de l'épuration extrarénale

Connaissances EDN

Items liés à la SDD 199

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Station de 8 minutes en texte, en audio ou entre amis, corrigée critère par critère.

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