SDD 190 · Données paracliniques

SDD 190 : Hémoculture positive

La situation de départ 190 des ECOS, « Hémoculture positive », appartient à la famille « Données paracliniques » et compte 8 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 2 stations de référence sur cette situation.

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Stations ECOS gratuites · sans carte bancaire

8
attendus spécifiques
8
items de connaissance liés
2
stations de référence sur edn.chat

Attendus spécifiques

8 attendus

Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.

Stratégie diagnostique

  • Identifier les situations justifiant la réalisation d'hémocultures et leur répétition selon l'évolution, le contexte clinique et/ou l'agent infectieux
  • Chercher les éléments en faveur d'une endocardite, si adapté
  • Chercher les éléments en faveur d'une infection de cathéter, si adapté

Synthèse des résultats d'examens paracliniques

  • Distinguer une contamination d'une bactériémie

Examen clinique

  • Chercher, à partir de l'anamnèse et des données cliniques, les éléments d'orientation pour déterminer la porte d'entrée et/ou le foyer infectieux

Urgence

  • Chercher les éléments de gravité, liés au terrain et au germe, ou au sepsis/choc

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Instaurer une thérapeutique anti-infectieuse probabiliste des bactériémies/fongémies en fonction de la porte d'entrée suspectée et des signes de gravité du patient, de l'examen direct de l'hémoculture, en attendant l'antibiogramme/antifongigramme

Education/prévention

  • Réaliser une déclaration obligatoire selon les agents pathogènes identifiés et selon les critères de notification

Attendus de la famille

8 attendus

Communs aux situations de la famille « Données paracliniques ».

Stratégie diagnostique

  • Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques
  • Confronter les résultats de l'examen complémentaire aux hypothèses diagnostiques
  • Prescrire de manière raisonnée les explorations complémentaires

Annonce

  • Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires
  • Informer le sujet (et la famille) sur le dégré d'urgence et la prise en charge

Entretien/interrogatoire

  • Chercher une antériorité et la comparer au résultat actuel

Synthèse des résultats d'examens paracliniques

  • Identifier dans un compte-rendu les paramètres de qualité de l'examen et les réserves potentielles

Communication inter-professionnelle

  • Echanger avec les differents intervenants pour la réalisation des explorations complémentaires

Valorisation du stage

6 attendus

Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Initier la prise en charge d'une endocardite
  • Initier la prise en charge d'une infection de cathéter
  • Adapter La thérapeutique selon les resultats de l'antibiogramme/antifongigramme

Communication inter-professionnelle

  • Expliquer les règles de bonnes pratiques pour la réalisation d'hémoculture
  • Discuter avec les microbiologistes de la réalisation de tests de diagnostic rapide

Stratégie diagnostique

  • Chercher les localisations secondaires, si adapté

Connaissances EDN

Items liés à la SDD 190

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Station de 8 minutes en texte, en audio ou entre amis, corrigée critère par critère.

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