SDD 197 · Données paracliniques
SDD 197 : Analyse des bicarbonates
La situation de départ 197 des ECOS, « Analyse des bicarbonates », appartient à la famille « Données paracliniques » et compte 9 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 1 station de référence sur cette situation.
Stations ECOS gratuites · sans carte bancaire
- 9
- attendus spécifiques
- 6
- items de connaissance liés
- 1
- stations de référence sur edn.chat
Attendus spécifiques
9 attendus
Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.
Examen clinique
- Reconnaître une dyspnée de Kussmaul
Stratégie diagnostique
- Calculer un trou anionique plasmatique et en déduire une orientation étiologique devant une acidose métabolique
- Réaliser un interrogatoire et un examen clinique adapté aux résultats biologiques
- Prescrire de manière raisonnée les explorations biologiques adaptées devant une acidose métabolique en fonction du trou anionique plasmatique
- Identifier les principaux mécanismes d'alcalose métabolique et en déduire une orientation étiologique
Stratégie pertinente de prise en charge
- Initier la prise en charge thérapeutique dans les situations urgentes et orienter la prise en charge en unité adaptée
- Corriger une acidose métabolique chez un patient présentant une insuffisance rénale chronique à un stade sévère
Synthèse des résultats d'examens paracliniques
- Reconnaître l'impact des médicaments diurétiques sur les bicarbonates sanguins
Procédure
- Réaliser un prélèvement artériel pour analyse des gaz du sang et de la lactacidémie
Attendus de la famille
5 attendus
Communs aux situations de la famille « Données paracliniques ».
Entretien/interrogatoire
- Chercher une antériorité et la comparer au résultat actuel
Urgence
- Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge
Stratégie diagnostique
- Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques
Communication inter-professionnelle
- Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques
Annonce
- Expliquer au patient les hypothèses étiologiques et les explorations nécessaires
Valorisation du stage
2 attendus
Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.
Stratégie pertinente de prise en charge
- Discuter les indications d'alcalinisation et d'épuration extra-rénale
- Identifier les causes toxiques d'acidose métabolique et les acidoses tubulaires rénales
Connaissances EDN
Items liés à la SDD 197
Items de connaissance
- 247Diabète sucré de type 1 et 2 de l’enfant et de l’adulte. Complications
- 267Troubles de l’équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques
- 286Diarrhée aiguë et déshydratation chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte
- 332État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardiogénique, anaphylactique
- 337Principales intoxications aiguës
- 348Insuffisance rénale aiguë - Anurie
Passer la SDD 197 en station
Station de 8 minutes en texte, en audio ou entre amis, corrigée critère par critère.