SDD 172 · Symptômes et signes cliniques

SDD 172 : Traumatisme crânien

La situation de départ 172 des ECOS, « Traumatisme crânien », appartient à la famille « Symptômes et signes cliniques » et compte 10 attendus spécifiques dans le livret LiSA. edn.chat propose 2 stations de référence sur cette situation.

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10
attendus spécifiques
2
items de connaissance liés
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stations de référence sur edn.chat

Attendus spécifiques

10 attendus

Ce qui est attendu face à cette situation précise, classé par domaine de compétence.

Urgence

  • Organiser et sécuriser les premiers secours en pré-hospitalier
  • Identifier les principales situations nécessitant un recours à un avis neurochirurgical urgent

Entretien/interrogatoire

  • Chercher les circonstances de survenue du traumatisme et les antécédents en précisant les troubles de l'hémostase congénital ou acquis

Examen clinique

  • Calculer le score de Glasgow adapté à l'âge, identifier ses limites et en déduire la gravité du traumatisme crânien
  • Réaliser un examen neurologique adapté à la situation incluant l'examen de la symétrie et de la réactivité des pupilles

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Examiner et immobiliser si besoin le rachis cervical d'un patient traumatisé crânien
  • Orienter la prise en charge thérapeutique en prévention des Agressions Cérébrales Secondaires d'Origines Systémiques (ACSOS)
  • Identifier les situations nécessitant la protection des voies aériennes supérieures
  • Préciser les modalités de surveillance selon la gravité du traumatisme crânien et orienter la prise en charge du patient vers la structure adaptée

Education/prévention

  • Expliquer les consignes de surveillance d'un traumatisé crânien léger à domicile à un patient et son entourage

Attendus de la famille

6 attendus

Communs aux situations de la famille « Symptômes et signes cliniques ».

Urgence

  • Evaluer le degré d'urgence de la prise en charge

Stratégie diagnostique

  • Organiser son raisonnement et hiérarchiser les hypothèses diagnostiques
  • Argumenter et justifier les explorations d'imagerie adaptées

Annonce

  • Produire une attitude relationnelle empathique et rassurante
  • Informer et expliquer la situation aux responsables légaux et à l'enfant avec un discours adapté

Communication inter-professionnelle

  • Echanger avec les différents intervenants (soignants - médecins) pour la réalisation des explorations diagnostiques et thérapeutiques

Valorisation du stage

6 attendus

Attendus à acquérir en stage, autour de cette situation.

Stratégie diagnostique

  • Réaliser et interpréter un doppler trans-crânien

Examen clinique

  • Prendre en compte une éventuelle intoxication dans l'évaluation de la vigilance d'un patient traumatisé crânien

Stratégie pertinente de prise en charge

  • Intégrer le traumatisme crânien dans la prise en charge d'un patient polytraumatisé grave
  • Installer et mobiliser un patient traumatisé crânien

Procédure

  • Calculer la pression de perfusion cérébrale à partir d'une mesure de pression intra-crânienne

Education/prévention

  • Donner les consignes de prévention du syndrome post-commotionnel

Connaissances EDN

Items liés à la SDD 172

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